羞明（しゅうめい）視覚障害と同等以上の不自由でも障害者と認定されないのはなぜ？

「羞明（しゅうめい）」とは、光を過度にまぶしく感じてしまう症状のこと。光の通り道の前部に異常物体があり、そのため光が散乱しまぶしく感じると説明される。認知度は低い。

症状に対する知識が乏しいために、異常なし、自律神経失調症、心因性疾患、詐病の疑い、などと診断されることが多い。患者本人はとても苦しんで、日常生活も送れない状態にあるのに、医学的にも社会的にも正当に評価されない。年金は受けられず、保険も却下されるという。

この状態では、直接視力や視野に異常が出ないので、視覚障害者と同等以上の不自由さなのに、障害者とは認定されず、障害年金もなかなか受けられません。労災保険や生命保険でも、当てはまる項目がないなどとして却下されてしまうケースをよく目にします。

https://twitter.com/Med_Minor_bot/status/781737275138846720

視覚に障害をお持ちの方への理解がまだまだ弱いと実感します。視覚障害者にとって、室内のライトや舞台からの照明にも過敏に羞明を感じます。多くの方に「室内でサングラスをかける理由」を知っていただきたいです。寝起きで急に灯りを点けた時をイメージされたらご理解いただけるでしょうか。

— 東海光学　お客様相談室　分室 (@tokaiopt_cs2) April 20, 2013

先日、私は交通外傷で視覚異常が出現し、さらに別の目的で処方された神経系薬物を使用してから、中枢性羞明が重篤になって、機能的失明といえる状態に陥った４０歳代の女性が原告となっている裁判に原告側証人として出廷し、こうした症状に対する理解が医療界でも遅れ、社会的にも無視または軽視されていると述べてきました。

視覚障害認定要領の留意事項に「開瞼（かいけん）」についての説明がある。